خودمراقبتی تغذیه درکرونا

الف) پیشگیری

* مصرف کافی موادمغذی تقویت کننده سیستم ایمنی

1-منابع پروتئینی:افزایش پروتئین دریافتی به میزان 10 درصد(درصورت عدم وجودسایر مشکلات مانند اختلالات کلیوی)

منابع پروتئین حیوانی (گوشت قرمز،ماکیان مانند مرغ،غذاهای دریایی مانند ماهی)حبوبات مانند سویا.

2-اسید آمینه آرژنین : منابع غنی عبارتند ازمغزها مانند گردو،حبوبات، پروتئین حیوانی (گوشت قرمز،ماکیان مانند مرغ،غذاهای دریایی مانند ماهی)

3-اسید چرب امگا -3: : منابع غنی عبارتندازماهی،کانولا،روغن کلزا،گردو

4-ویتامین A: ویتامین A ضد التهاب است  ودربهبود سیستم ایمنی نقش دارد. منابع غنی عبارتند ازتخم مرغ،میوه ها وسبزی های زرد رنگ

5-ویتامین D:از ابتلا به عفونت های تنفسی ازجمله عفونت ویروسی جلوگیری می نماید.منابع غنی ویتامین :D:ماهی چرب،لبنیات،زرده تخم مرغ

6-ویتامین E::ازجمله ویتامین های محلول درچربی است که عملکرد آنتی اکسیدانی قوی داشته وسبب تقویت سیستم ایمنی ومبارزه  با عوامل بیماری را مانند باکتری ها وویروسها کمک می نماید. منابع غنی عبارتندازمغزها مانند بادام زمینی،فندق وروغن های گیاهی مانند روغن آفتابگردان،ذرت وسویا

7-ویتامین B6: منابع پروتئین حیوانی،سبزیجات نشاسته ای مانند سیب زمینی،میوه ها (غیر از مرکبات)

8- ویتامین B12::مانع پیشرفت سریع عفونت های ویروسی می شوند.درتولید سلول های سفید خون نقش حیاتی دارد و وسبب    تقویت سیستم ایمنی می شود.

منابع غنی ویتامین B12:پروتئین حیوانی مانند گوشت قرمز،ماهی ها،لبنیات وتخم مرغ

9-ویتامین C:باعث ازبین بردن باکتری ها وویروس ها می شود. منابع غنی ویتامین C :میوه ها مانند پرتقال،لیمو،کیوی،گریپ فروت وسبزیهای مانند گل کلم،وفلفل دلمه ایی

10-روی (زینک):کمبود زینک باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن می شود. منابع غنی روی :غلات کامل،لبنیات ومنابع پروتئین حیوانی.

11-سلنیوم:مصرف کافی سلنیوم باعث کاهش التهاب وتقویت سیستم ایمنی می شود .منابع غنی سلنیوم: منابع پروتئین حیوانی ،موز،قارچ،برنج قهوه ایی.

*مصرف دوزهای بالا ویتامین ها وموادمعدنی نباید به  صورت خودسرانه صورت بگیرد.می بایست منابع حیوانی حتما به صورت کامل پخته شود.ازمصرف مواد خام که شرایط شستشو برای آن وجود ندارد اجتناب شودازوسایل مجزا جهت غذاهای پخته وخام استفاده شود.مابین آماده سازی مواد خام وپخته دست خود را کاملا بشویید.

*مایعات کافی وفراوان بنوشید آب کافی(هیدراته )بودن بدن به دفع سموم وحفظ ایمنی بدن کمک می کند.

*اگرچه برخی ازمواد غذایی مانند سیر می تواند باعث تقویت سیستم ایمنی شود ولی مصرف بی رویه می تواند باعث اثرات سوئی برمتابولیسم بدن وهمچنین تداخل باسایرموادغذایی ومکمل ها وداروهای تجویز شده احتمالی ایجاد کند.

ب)درمان:

1-رعایت تنوع و تعادل در برنامه غذایی و استفاده از همه 5 گروه غذایی شامل گروه نان و غالت با تاکید بر غالت و نان های سبوس دار، انواع جوانه ها و گروه میوه ها با تاکید بر مصرف انواع مختلف میوه ها، گروه سبزی ها با تاکید بر مصرف انواع آنها با رنگهای متفاوت و به ویژه خانواده کلم، گروه گوشت ها با تاکید بر تخم مرغ، مرغ، ماهی، حبوبات و مغزها و گروه شیر و لبنیات با تاکید بر مصرف لبنیات کم چرب.

2- در وعده صبحانه از تخم مرغ، شیرکم چرب و پنیرکم چرب و کم نمک، نان و غلات سبوس دار و میوه و سبزی استفاده شود. مصرف منظم صبحانه کامل در تقویت سیستم ایمنی نقش دارد.

3- تامین پروتئین مورد نیاز روزانه بویژه از طریق تخم مرغ و گوشت سفید و حبوبات

4- مرغ و تخم مرغ منبع خوبی از عنصر روی بوده به دلیل نقش ساختاری پروتئین ها در سیستم ایمنی، مصرف کافی و روزانه منابع پروتئین ها بسیار اهمیت دارد

5- دریافت مکمل های توصیه شده از قبیل ویتامین D براساس پروتکل های ابلاغی برای گروه های سنی مختلف صورت گیرد

* استفاده از منابع غذایی حاوی آهن همانند انواع گوشت و حبوبات از حبوبات همراه منابع غذایی ویتامین C مانند نارنج و آبلیموی تازه به منظور جذب بهتر آهن می توان استفاده کرد.

6- استفاده از منابع غذایی ویتامین B6 همچون تخم مرغ، مرغ، ماهی، قارچ، حبوبات و آجیل ها میتواند در تقویت سیستم ایمنی نقش داشته باشد. ویتامین B6 در متابولیسم پروتئین نیز نقش دارد.

7-مصرف غذا به صورت کامل پخته باشد. به خصوص در مورد گوشت ها، مرغ، ماکیان، ماهی ها و تخم مرغ توجه کنید که کامل و به خوبی پخته شده باشد

8- مصرف سوپ به منظور دریافت سبزیجات، غالت کامل )مانند جو( و مایعات. در تهیه سوپ می توان از منابع پیش ساز ویتامین آ )هویج، گوجه فرنگی و کدو حلوایی( و همچنین از انواع سبزیجات برگ سبز نظیر تره، جعفری، اسفناج و گشنیز و نیز اسبزیجاتی همچون بروکلی و پیاز به علت داشتن ترکیبات گوگردی و جوانه ها به دلیل داشتن انواع ویتامین های B و همچنین از تکه های سینه مرغ استفاده نمود.

9- مصرف مایعات گرم فراوان نظیر آب جوشیده و چای کم رنگ

10- مصرف میوه و سبزی تازه، استفاده از تمام زیر گروه های میوه ها به دلیل داشتن پیش ساز ویتامین A و ویتامین C و استفاده از تمام زیر گروه های سبزی جات مشتمل بر سبزیجات زرد، قرمز، نارنجی و سبز رنگ خوب شسته و ضد عفونی شده. سبزیجات به دلیل داشتن پیش ساز ویتامین آ، اسید فولیک و دارا بودن ویتامین C و رنگ دانه های فراوان سبب ارتقای سیستم ایمنی می گردند.

11-مصرف انواع مرکبات (پرتقال و نارنگی و لیمو ترش و نارنج بصورت منظم و روزانه حداقل دو عدد در روز. مرکبات حاوی ویتامین C هستند که نقش مهمی در تقویت سیستم ایمنی دارند

12-مصرف غلات کامل سبوس دار( مانند نان های سبوس دار). غلات کامل حاوی ویتامین های گروه B و سلنیوم هستند که می تواند به تقویت سیستم ایمنی کمک کنند

13- مصرف شیر و لبنیات )کم چرب ( و ترجیحا پروبیوتیک به مقدار حداقل دو لیوان در روز. این گروه منبع خوبی از ویتامین B2 هستند که در سیستم ایمنی نقش دارند.

14-استفاده منظم از ماست های پروبیوتیک. این مواد در سالمت دستگاه گوارش و ممانعت از رشد و تکثیر انواع میکروب ها نقش دارند. به عالوه ماست منبع خوبی از پروتیین و روی می باشد

. *مصرف انواع ماهی حداقل دو بار در هفته. این مواد غذایی حاوی چربی های امگا 3 هستند که نقش مهمی در تقویت سیستم ایمنی دارد. به علاوه ماهی ها منبع خوبی از سلنیوم هستند که نقش مهمی در تقویت سیستم ایمنی دارد.

15- استفاده از روغن مایع )گیاهی( نظیر روغن کانوال، کنجد و روغن زیتون در پخت غذا و به همراه ساالد. این مواد نیز حاوی امگا 3 هستند و توصیه می شود که در محدوده انرژی مورد نیاز مصرف شوند. به علاوهروغن های مایع گیاهی حاوی ویتامین E هستند که این ویتامین در تقویت سیستم ایمنی نقش دارد.

16-گنجاندن انواع آجیل و مغز های بی نمک در برنامه غذایی برای تقویت سیستم ایمنی مناسب است. آجیل ها منبع خوبی از ویتامین E و روی و سلنیوم می باشد. البته الزم به ذکر است که نباید درمصرف آنها زیاده روی نمود

17- از مصرف زیاد فست فودها، گوشت های فرآوری شده و غذاهای سرخ شده اجتناب کنید چرا که این مواد غذایی حاوی نمک زیاد، اسید های چرب ترانس و اشباع بوده و برای سالمتی و عملکرد سیستم ایمنی نامطلوب هستند. * از مصرف نوشابه ها و نوشیدنی های شیرین شده با شکر و مصرف قند ساده اجتناب کنید چرا که با تضعیف عملکرد سیستم ایمنی همراه است. * گرچه بعضی مواد غذایی مانند سیر به واسطه وجود فیتو کمیکال ها در تقویت سیستم ایمنی نقش دارند بزرگنمایی خاصیت آنها و مصرف بی رویه شان توصیه نمی شود. * اجتناب از مصرف غذا در بیرون از منزل و محل کار. غذاهای بیرون از منزل ممکن است با رعایت نکات بهداشتی دقیق تهیه نشده و نمک و چربی اشباع و ترانس باالیی داشته که سبب تضعیف سیستم ایمنی خواهد شد. کارکنان بخش های مختلف پخت و ارائه غذا شامل مسئولین خرید و نگهداری، آشپزها، خدمه و توزیع کنندگان غذا، الزم است همواره نظافت را بطور جدی رعایت کنند و در فرصت های مختلف دستها را با آب گرم و صابون بشویند و لباس و روپوش خود را کامال تمیز و نظیف نگهداری کنند. توصیه می شود، این گروه از افراد هنگام شروع به کار، هنگام جابجایی غذاها، قبل و بعد از خوردن و نوشیدن، هنگام جابجانمودن زباله، در زمان نظافت محل کار، پس از سرفه و عطسه کردن خودشان و همکارانشان، پس از شمردن پول و ارائه فاکتور و در تمام احواالت مشابه، دستها را با آب و صابون بخوبی بشویند. * ارزیابی های تخصصی ویتامین ها و مواد معدنی بر اساس شرایط بیمار و صالحدید تیم درمان )به خصوص در بیماران پرخطر مانند کودکان و زنان باردار و سالمندان و بیماران با بیماری های زمینه ای( صورت گیرد * به طور کلی، بیمارانی که به علت بیماری های زمینه ای مانند دیابت یا فشارخون از رژیم خاصی تبعیت میکنند در صورت ابتال به کرونا الزم است پرهیزهای رژیم غذای خاص بیماری خود را ادامه دهند. * حذف گز، سوهان، نقل، نبات، کیک و کلوچه و سایر شیرینی جات

ج) نقاهت:

1-تامین مقادیر زیادمایعات (آب،آب میوه،]ب سبزی،چای کم رنگ،آب گوشت وآب مرغ به میزان 8 لیوان به منظور رقیق کردن ترشحات درون مجاری هوایی.

2-انواع سوپ ها وآش های سبک

3-مصرف روزانه میوه وسبزی یا سبزیجات آبپز برای تحریک اشتها وتامین ریزمغذی های لازم

4-استفاده ازمقادیر منابع غذایی ویتامین A که سبب حفظ یکپارچکی مخا ط تنفسی می شودمانند زرده تخم مرغ،گوشت،ماهی،جگر،میوه ها وسبزی های زرد ونارنجی همچون کدو حلاویی،هویج،فلفل دلمه ایی زرد ونارنجی،برگ های تیره رنگ کاهو واسفناج

5-استفاده از ویتامینc بدلیل خاصیت آنتی اکسیدانی آن:مرکبات،سبزیجات سبزرنگ مانند فلفل دلمه ای،آب نارنج یا آب لیمو ترش تازه همراه غذا وسالاد که سبب افزایش اشتها نیز می شود.

6-استفاده از منابع پروتئین،روی،سلنیم  که تقویت کننده سیستم ایمنی است،گوشت قرمز،مرغ،تخم مرغ،ماهی(سالمون)،یا میگو،حبوبات،غلامت کامل،انواع مغز(بادام،گردو،پسته،فندق و..) وخشکبار حداقل دو وعده درروز

7-استفاده ازمنابع کربوهیدرات پیچیده ونشاسته ای  همچون برنج،سیب زمینی،نان سبوسدار حداقل دریکی از وعد های غذایی روزانه

8-  استفاده  از روغن گیاهی یا روغن نباتی شامل آفتابگردان،سویا،پنبه دانه،زیتون،کنجد،کلزا،به منظور اسیدهای چرب ضروری وویتامین های محلول درچربی درتهیه غذا (به جز روش)سرخ کردن

9-استفاده ازعسل ،سیر وپیاز تازه، زنجبیل برای تقویت سیستم ایمنی ومهارسرفه،استفاده از زردچوبه درتهیه غذا بعلت خاصیت ضد التهاب آن

10-استفاده از زنجبیل یا موز که حالت تهوع  وجود دارد.

11-اضافه کردن مقداری سبوس خوراکی به آش،سوپ،سالاد برای جلوگیری از بیوست

12-مصرف منظم صبحانه   ودو تا سه میان وعده برای تامین بهتر انرژی وریزمغذیهای مورد نیاز

13-پرهیز ازغذاهای سنگین مانند آش ،آبگوشت غلیظ،ماکارونی وسوسیبس که هضم  آن دشوار است

14-محدود کردن غذاهای چرب یا سرخ کرده مانند الویه،سیب زمینی سرخ شده،پنیر پیتزا،انواع کوکو وکتلت

15- محدود کردن مصرف  انواع فست فودها  ،نمک، وشورها  وغذاهای کنسروی شور  وغذاهای آماده فرآوری شده،محدود  کردن مصرف شیر ولبنیات به جز محصولات پروبیوتیک

16-محدود کردن نوشیدنی وخوراکیهای محرک مانند قهوه ،چای غلیظ،نسکافه ویا شکلات تلخ

17-*محدود کردن سبوس درصورت اسهال

*تداوم محدودیت ها ورژیم غذایی درافرادی که بیماریهای زمینه ای دارند.(فشارخون،دیابت و...)